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本报汶上讯（通讯员张会霞商坛刘艳丽）近日，医院重症医学科成功开展床旁盲插鼻肠管置入术。该技术的应用，医院危重症患者救治能力迈上新台阶。
据悉，重症医学科首例接受床旁盲插鼻肠管置入技术是一位脑出血术后患者，经鼻胃管肠内营养后，患者出现胃排空障碍。为保证患者营养摄入，避免因误吸而造成吸入性肺炎，重症医学科护士长刘艳丽对患者的病情及营养支持风险等进行综合评估后，与家属沟通后，为患者进行床旁盲插鼻肠管置入术。刘艳丽及护理团队在为患者顺利盲插置入鼻肠管cm后拔除导丝，通过腹部注水、注气听诊及回抽胃液等综合方法进行检测，初步判断导管通过幽门到达患者空肠，经影像学检查，最终确认置管成功。
鼻肠管置入术是指将鼻肠管经鼻腔置入十二指肠及空肠的方法，导管末端不在胃内，避免了由于胃排空障碍而导致的呛咳、反流、误吸、严重的肺部感染等并发症，尤其适用于GCS评分低、行机械通气或亚低温治疗、胃或十二指肠动力障碍、重症胰腺炎等危重症患者。目前鼻肠管置入方法较多，借助的技术手段有胃镜、腹部超声、X线、手术置入等。鼻肠管盲插置入术在不依赖其他任何辅助设备的情况下置入鼻肠管，如何使管道顺利通过幽门是关键和难点，这要求操作者丰富的临床工作经验和娴熟的手法。
“兵马未动，粮草先行”，目前营养治疗已经是重症患者的一线治疗。尽早启动肠内营养治疗并进行有效护理，能够改善重症患者临床预后，减少住院时间，节约医疗费用，从而提升患者看病就医满意度。
责任编辑：杨恩亮
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