邵阳新闻网3月13日讯（通讯员彭宏孙移新）“多亏了你们，我老伴才能闯过这一关！是你们给了他第二次生命。”3月13日，医院心血管内科病房里，43床周大爷的老伴对医务人员感激地说。
近日，新邵县86岁的周大爷突发急性心肌梗死，医院心血管内科成功为其实施急诊冠脉内支架植入术（PCI）。
据了解，周大爷是新邵县陈家坊镇人。周大爷老伴介绍，大爷平日身体特别硬朗，虽说已有86岁高龄，还经常下地干点农活。3月4日早上7时许，刚起床没多久的周大爷突然就不省人事了，怎么喊都没有反应，浑身还不停地抽搐，口吐白沫，小便也尿在了身上，这样的症状大概持续了十多分钟才缓解。家人发现后赶紧拨打急救电话。上午11时许，周大爷被送入医院住院治疗。
心内科值班医师李星影回忆说，周大爷入院时呈急性重病容，神志尚清楚，稍感胸闷，体格检查没有发现明显异常。完善相关检查时心电图显示：心房颤动，异常Q波，R波递增不良，轻度ST段抬高，T波改变，考虑急性下壁心肌梗死。血液生化检查显示：肌钙蛋白21.01ng/ml，乳酸脱氢酶.5U/L，肌酸激酶.7U/L，肌酸激酶同工酶72.2U/L，肌红蛋白.00ng/ml，符合急性心肌梗死的诊断。结合周大爷的症状和体征，她当即建议周大爷做急诊冠脉造影术和冠脉支架植入术。“对于周大爷这种情况，我们首选急诊冠脉内支架植入术（PCI）以开通梗阻的血管。”李医生说，“当时沟通很顺畅，我耐心告知了病情的危急程度，周大爷的家属十分理解和配合，同意立即进行紧急手术。
很快，周大爷被送入介入中心导管室。心内科副主任周永、医师葛宝及导管室护士、技师已经在手术台边等候，手术紧张有序地进行着。冠脉造影显示：与心电图检查结果相符，周大爷右侧冠状动脉近端完全闭塞，远端血流TIMI0级。在征得周大爷及家属同意后，医生为其行球囊扩张后，于右冠狭窄处植入医疗支架两枚，开通了闭塞的血管。之后重复造影显示原狭窄部位消失，远端血流TIMI3级。
术后周大爷胸闷缓解，住进了ICU，医护人员对其进行密切监护。第二天，周大爷转入心内科普通病房接受常规抗血栓、抗缺血等治疗。现周大爷病情稳定，无任何不适，日常活动不受限，于3月13日康复出院。
心血管内科主任、主任医师刘任飞介绍说，周大爷已86岁高龄，之前出现过神志不清、口吐白沫、小便失禁的症状，随时可能进展至心衰、心源性休克、恶性心律失常，甚至出现心脏骤停的可能，做急诊PCI，其风险之大可想而知。好在家属非常理解和配合，为周大爷赢得了宝贵的抢救时间。“俗话说，时间就是生命，在心内科，时间就是心肌。越早开通血管，能挽留的心肌细胞就越多，能大大降低死亡率和远期并发症发生率。可以说，如果没有家属的充分信任和理解，周大爷不会有这么好的治疗效果。”刘任飞说。
刘任飞提醒广大市民朋友，急性心梗的典型症状是心前区出现突发性、压榨性疼痛，持续15分钟以上不缓解，伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等，此时要高度怀疑心梗，应立即拨打急救电话，尽医院就诊。同时，心梗还是一个伪装大师，可能有多幅伪装面孔。对于高危人群，尤其是老年人或者既往有高血压、糖尿病、吸烟、心梗病史、脑卒中等危险因素的人群，一旦突发心悸、胸闷、冷汗、意识障碍或者牙痛、偏头痛等症状，需要警惕发生了急性胸痛，医院进行及时救治。
（编辑：张敏)
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